眼前有好多“小虫子”,尤其是阳光明媚的时候,特别明显。
为什么它突然就出现了?为什么有时候仿佛没有,有时候又特别明显?
我们的眼球中有一种组织叫玻璃体,它由水、胶原纤维组织和透明质酸组成,充满于晶状体和视网膜之间,起到支撑和屈光的作用。正常的玻璃体像“果冻凝胶”的状态,随着时间增长,原来的果冻状可能液化塌陷,发生混浊,视野中便呈现出像“蚊子”一般的黑影,这是常见的生理性飞蚊症。如果因为视网膜的血管出现出血炎症、视网膜裂孔等产生了飞蚊症,则是病理性的飞蚊症。生理性飞蚊症多为衰老导致,“飞蚊”数量极少,“虫子”也不会突然增多,症状不明显,眼睛也没什么器质性变化,无法预防也无法避免。如果是短时间出现后消失不需要过分担心,少看白色背景不那么显眼,别关注它避免难受。但如果长期出现,可能会干扰视线、视觉质量下降、心理上焦虑烦躁。而病理性飞蚊症就很严重,“飞蚊”数量多到干扰视力。它由视网膜、视神经、睫状体构造发生病变引发,发生飞蚊症的同时还可能出现闪光感,并且次数频繁,并且病理性飞蚊症出现的大块漂浮或固定的黑影,会让视野缺损视力下降。如果飞蚊症患者,突然发现眼内的“飞蚊”大面积增加,或者眼前原本飘动的黑影固定不动遮挡视线,又或者眼前持续出现“闪电样”闪光感,突然视力下降等情况时,就需要特别警惕,建议立即到医院进行检查,及时进行散瞳眼底检查、眼底照相等检查,以排除有无眼部疾病发生。
如果是生理性的飞蚊症,可以先观察2-3个月,如果没有消退,但没干扰视线,可以不管,如果干扰视线很难忽略,可以通过玻璃体消融术去除,这是门诊治疗,治疗当天即可回家。如果发生的是病理性的飞蚊症,则需要针对病理性的病因,进行系统化的治疗。